Près de 1,2 millions de français disent consulter des spécialistes pour des problèmes liés à leur santé mentale, que ce soit pour un sentiment de mal-être ou un stress envahissant, ou pour une véritable maladie comme la schizophrénie, les Troubles Obsessionnels Convulsifs (TOC) ou encore la dépression. Le premier réflexe est de se tourner vers un psychiatre, le spécialiste le plus connu pour soigner ce type de maladies. Mais une consultation chez le psychiatre est-elle remboursée par la Sécurité Sociale ou par les mutuelles santés ? On vous en dit plus dans cet article.
Peut-on se faire rembourser une consultation chez le psychiatre ?
Le psychiatre est le spécialiste par excellence pour tous types de maladies mentales, des plus légères et simples troubles, jusqu’aux plus graves.
Il existe plusieurs spécialités au sein de la psychiatrie, comme la pédopsychiatrie dédiée aux enfants, ou la gérontopsychiatrie pour les personnes âgées.
Pour être psychiatre, il est nécessaire de suivre, en plus de son cursus de médecine, une formation complémentaire spécialisée dans les maladies mentales. Le psychiatre, à la fin de sa formation, est ainsi capable de poser un diagnostic et d’administrer les traitements adaptés, mais aussi de réaliser un examen mental et d’analyser l’histoire psychosociale du patient pour les croiser avec les symptômes physiques.
Parce qu’il a suivi des études de médecine, contrairement au psychologue, le psychiatre est considéré par le système de santé français comme un professionnel et une consultation chez un psychiatre est donc remboursée par la Sécurité Sociale, sous certaines conditions.
Comment se faire rembourser une consultation chez un psychiatre ?
Maintenant que vous savez qu’il est possible de se faire rembourser une consultation chez un psychiatre, voyons comment procéder.
Le remboursement de la sécurité Sociale
Pour commencer, il faut savoir que la Sécurité sociale va prendre en charge les soins psychiatriques uniquement s’ils sont pratiqués par des spécialistes ou généralistes reconnus.
Le taux de remboursement va dépendre de si vous passez par votre médecin traitant ou non. Il y a donc deux possibilités :
- Vous consultez un psychiatre sur ordonnance de votre médecin traitant : la consultation entre donc dans le parcours de soins coordonnés et vous avez droit à un remboursement à hauteur de 70 % du tarif de convention, soit 41,70 € dans le cas d’un psychiatre de secteur 1 (praticien conventionné avec honoraires fixes à hauteur de 43,70 €) et 39,00 € dans le cas d’un psychiatre de secteur 2 avec honoraires libres.
- Vous ne passez pas par votre médecin traitant : le taux de remboursement passe à 30 % soit 11,51 € pour un psychiatre de secteur 1 et 14,90 € pour un psychiatre de secteur 2.
A noter que s’il y a dépassement d’honoraires, la Sécurité Sociale ne les prendra pas en charge.
Le remboursement de la Mutuelle santé
Certaines mutuelles peuvent vous rembourser la part restante, y compris les dépassements d’honoraires. Tout dépend de votre contrat ! En fonction des mutuelles, le mode de remboursement change aussi, avec un remboursement forfaitaire sur l’année ou un remboursement à la séance. A vous de voir selon votre situation et vos besoins ce qui est le plus avantageux pour vous et de comparer les différentes mutuelles !
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